Vérvételi cső vásárlási útmutató
A vérvételi cső egy egyszeri negatív nyomású vákuum üvegcső, amely kvantitatív vérvételre képes, amelyet a vénás vérvételi tűvel együtt kell használni.
A vákuum vérvételi cső elve
A fejfedővel ellátott vérvételi csövet előzetesen különböző vákuumfokozatokba szívják, és a negatív nyomás segítségével automatikusan vénás vérmintákat vesznek. A vérvételi tű egyik végét az emberi vénába, a másik végét pedig a vákuumos vérvételi cső gumidugójába helyezzük.
Az emberi vénás vért a vérvételi tűn keresztül a vákuum vérvételi csőben lévő negatív nyomás hatására a vérmintatartályba szívják. Egy vénapunkció alatt több tubus is összegyűjthető szivárgás nélkül.
A vérvételi tűhöz csatlakoztatott lumen térfogata kicsi, és a vérvételi térfogatra gyakorolt hatás figyelmen kívül hagyható, de a fordított áramlás valószínűsége viszonylag kicsi. Ha a lumen térfogata nagy, a vérvételi cső vákuumának egy része elfogy, ezáltal csökken a gyűjtőtérfogat.
Vákuumos vérvételi csövek osztályozása
A. Közönséges szérum tubus (piros kupak)
A vérvételi cső nem tartalmaz adalékanyagokat, nem tartalmaz antikoaguláns vagy prokoaguláns összetevőket, csak vákuumot. Rutin szérumbiokémiai, vérbanki és szerológiai vizsgálatokhoz, különféle biokémiai és immunológiai vizsgálatokhoz, mint pl. szifilisz, hepatitis B mennyiségi meghatározása stb. használják. Vérvétel után nem kell felrázni. A minta előkészítésének típusa szérum. A vérvétel után több mint 30 percre 37 fokos vízfürdőbe helyezik, centrifugálják, majd a felső szérumot későbbi felhasználásra használják fel.
B. Rapid szérum tubus (narancssárga fejvédő)
A véralvadási csőben koaguláns található, amely felgyorsítja a véralvadási folyamatot. A gyors szérumcső 5 percen belül képes koagulálni az összegyűjtött vért. Alkalmas sürgősségi szérumsorozat tesztekhez. Ez a leggyakrabban használt koagulációs kémcső napi biokémiához, immunitáshoz, szérumhoz, hormonokhoz stb. A vérvétel után fordítsa meg és keverje meg 5-8 alkalommal. Alacsony hőmérsékleten 37 fokos vízfürdőbe helyezhető 10-20percre, és a felső szérum későbbi felhasználásra centrifugálható.
C. Inert elválasztó gél gyorsító cső (arany fejfedél)
Inert elválasztó gélt és koagulánst adnak a vérvételi csőbe. A minták a centrifugálás után 48 óráig stabilak. A prokoagulánsok gyorsan aktiválhatják a koagulációs mechanizmust és felgyorsíthatják a koagulációs folyamatot. Az elkészített minta típusa szérum, amely alkalmas sürgősségi szérum biokémiai és farmakokinetikai vizsgálatok elvégzésére. Gyűjtés után fordítsa meg és keverje meg 5-8-szer, álljon függőlegesen 20-30 percig, és centrifugálja a felülúszót későbbi felhasználáshoz.
D. Nátrium-citrát ESR kémcső (fekete kupak)
Az ESR-teszthez szükséges nátrium-citrát koncentráció 3,2 százalék (ami 0,109 mol/L-nek felel meg), az antikoaguláns és a vér aránya 1:4. Tartalmazzon 0,4 ml 3,8 százalékos nátrium-citrátot, és vegyen fel vért 2,0 ml-re. Ez egy speciális kémcső az eritrociták ülepedési sebességére. A minta típusa plazma, amely alkalmas ESR-re. Közvetlenül a vérvétel után fordítsa meg és keverje össze 5-8 alkalommal. Használat előtt jól rázza fel. A különbség közte és a véralvadási faktor vizsgálatára szolgáló kémcső között az, hogy az antikoaguláns koncentrációja eltér a véraránytól, amit nem szabad összetéveszteni.
E. Nátrium-citrát koagulációs kémcső (világoskék kupak)
A nátrium-citrát főként véralvadásgátlóként működik a kalciumionok kelátképzésével a vérmintákban. A Nemzeti Klinikai Laboratóriumok Szabványügyi Bizottsága által javasolt véralvadásgátló koncentráció 3,2 százalék vagy 3,8 százalék (ami 0,109 mol/l-nek vagy {{10}},129 mol-nak felel meg) /L), az antikoaguláns és a vér aránya pedig 1:9. A vákuumos vérvételi cső körülbelül 0,2 ml 3,2%-os nátrium-citrát antikoagulánst tartalmaz, és a vért 2,0 ml-re gyűjtik össze. A minta előkészítésének típusa teljes vér vagy plazma. Közvetlenül a begyűjtés után fordítsa meg és keverje meg 5-8 alkalommal. Centrifugálás után használja a felső plazmát. Alvadási kísérletekre, PT, APTT, alvadási faktor vizsgálatra alkalmas.
F. Heparin véralvadásgátló cső (zöld kupak)
Heparint adtunk a vérvételi csőbe. A heparin közvetlenül az antitrombin hatását fejti ki, ami meghosszabbíthatja a minta koagulációs idejét. Sürgősségi és legtöbb biokémiai kísérlethez, mint például májfunkció, veseműködés, vérzsírok, vércukorszint stb. Alkalmas vörösvérsejt-törékenységi vizsgálatra, vérgáz-analízisre, hematokrit tesztre, vörösvérsejt ülepedési sebesség és általános biokémiai meghatározásra, de nem. alkalmas véralvadási vizsgálatra. A túlzott heparin a fehérvérsejtek aggregációját okozhatja, és nem használható fehérvérsejtszámra. Leukocita osztályozásra sem alkalmas, mert világoskék háttérrel festheti a vérréteget. Vérreológiára használható. A minta típusa plazma. Közvetlenül a vérvétel után fordítsa meg és keverje össze 5-8 alkalommal, majd használja a felső plazmát.
G. Plazmaleválasztó cső (világoszöld fejvédő)
A heparin lítium antikoaguláns hozzáadásával az inert elválasztó gumicsőhöz elérhető a plazma gyors elválasztása, ami a legjobb választás az elektrolitvizsgálathoz. Sürgősségi és legtöbb biokémiai kísérlethez, mint például májműködés, veseműködés, vérlipidek, vércukorszint stb. A plazmamintákat közvetlenül a gépre lehet tölteni, és hűtve 48 órán át stabilak. Vérreológiára használható. A minta típusa plazma. Közvetlenül a vérvétel után fordítsa meg és keverje össze 5-8 alkalommal, majd használja a felső plazmát.
H, kálium-oxalát/nátrium-fluorid (szürke fejvédő)
A nátrium-fluorid gyenge véralvadásgátló, amelyet általában kálium-oxaláttal vagy nátrium-etiodáttal együtt alkalmaznak, aránya 1 rész nátrium-fluorid és 3 rész kálium-oxalát. Ebből a keverékből 4 mg 1 ml vért 23 napon belül nem koagulálhat, és gátolja a cukor lebomlását. Nem használható karbamid ureáz módszerrel történő meghatározására, sem alkalikus foszfatáz és amiláz meghatározására. Vércukormérésre ajánlott. Nátrium-fluoridot vagy kálium-oxalátot vagy dinátrium-etilén-diamin-tetraacetátot (EDTA-Na) tartalmaz, amelyek gátolhatják az enoláz aktivitást a glükóz metabolizmusában. Vérvétel után fordítsa meg és keverje össze 5-8 alkalommal. A folyékony plazma felhasználásra van fenntartva, és ez egy speciális cső a vércukorszint gyors mérésére.
I. EDTA véralvadásgátló cső (lila fejvédő)
Az etilén-diamin-tetraecetsav (EDTA, molekulatömeg 292) és sói egy amino-polikarbonsav, amely alkalmas általános hematológiai vizsgálatokra, és az előnyben részesített kémcsövek a rutin vér-, glikozilált hemoglobin- és vércsoport-vizsgálatokhoz. Nem alkalmas alvadási tesztre és vérlemezke funkció tesztre, sem kalciumion, káliumion, nátriumion, vasion, alkalikus foszfatáz, kreatin kináz és leucin aminopeptidáz meghatározására, alkalmas PCR tesztre. Permetezzen 100 ml 2,7 százalékos EDTA-K2 oldatot a vákuumcső belső falára, szárítsa meg 45 fokon, gyűjtse össze a vért 2 ml-re, fordítsa meg és keverje meg 5-8-szer közvetlenül a vérvétel után, majd jól keverje össze a felhasználáshoz. A minta típusa teljes vér, amelyet felhasználás előtt egyenletesen el kell keverni.
Óvintézkedések a vákuumos vérvételi csövekhez
A. Vákuumos vérvételi csövek kiválasztása és injekciózási sorrendje
Válassza ki a megfelelő kémcsövet a vizsgálandó tételeknek megfelelően. A vér befecskendezési sorrendje tenyészlombik, közönséges kémcső, szilárd antikoagulánst tartalmazó kémcső és folyékony antikoagulánst tartalmazó kémcső.
Ennek a sorrendnek az a célja, hogy minimalizálja a mintavételből eredő analitikai hibákat.
A véradás sorrendje:
①Az üvegkémcsövek használatának sorrendje: vértenyésztő kémcső, véralvadásgátló nélküli szérumcső, nátrium-citrát véralvadásgátló kémcső, egyéb véralvadásgátló kémcső.
②A műanyag kémcsövek használatának sorrendje: vértenyésztő kémcső (sárga), nátrium-citrát véralvadásgátló kémcső (kék), szérumcső véralvadási aktivátorral vagy gélleválasztással vagy anélkül, gél géllel vagy anélkül Heparin cső (zöld), EDTA antikoaguláns cső (lila), és vércukor-lebontást gátló cső (szürke).
B. A vérvétel helye és testtartása
Csecsemők és kisgyermekek a hüvelykujj vagy a sarok középső és oldalsó határaiból vehetnek vért az Egészségügyi Világszervezet által javasolt módszer szerint, lehetőleg a fej és a nyaki vénából vagy az anterior fontanelle vénából.
Felnőtteknél válasszuk a középső cubitális vénát, a kézfejet, a csuklóízületet stb., torlódás és ödéma nélkül, és a véna egyes betegeknél a könyökízület hátsó részén található.
A járóbeteg-szakrendelések betegei több ülő, az osztályon fekvő betegek pedig több fekvő pozíciót foglalnak el. Vérvételkor utasítsa a beteget, hogy lazítson, és tartsa melegen a környezetet a vénás összehúzódás elkerülése érdekében. A visszatartási idő nem lehet túl hosszú, és tilos a kar megverése, ellenkező esetben helyi vérkoncentrációt okozhat, vagy aktiválhatja a véralvadási rendszert. Próbáljon vastag és könnyen rögzíthető eret választani a szúráshoz, hogy a tű eltalálja a vért. A tű beszúrásának szöge általában 20-30 fok. Miután látta a vér visszatérését, haladjon kissé előre párhuzamosan, majd helyezze fel a vákuumcsövet. Az egyes betegek vérnyomása alacsony. A szúrás után nincs visszatérő vér, de a negatív nyomású cső felhelyezése után a vér kifolyik.
C. Szigorúan ellenőrizze a vérvételi csövek érvényességi idejét
Fel kell használni az érvényességi időn belül, és nem szabad használni, ha idegen anyag vagy üledék van a vérvételi csőben.
D. Illessze be megfelelően a vonalkódot
Nyomtassa ki a vonalkódot az orvos utasítása szerint, majd ellenőrzés után ragassza fel az előlapra, és a vonalkód nem fedi le a vérvételi cső skáláját.
E. Időben végzett ellenőrzés
A vérmintákat a vételt követő 2 órán belül vizsgálatra kell küldeni, hogy a befolyásoló tényezőket minimálisra csökkentsük. Ellenőrzésre történő benyújtáskor kerülje az erős fénynek való kitettséget, a széltől és esőtől való menedéket, a fagyállót, a magas hőmérsékletet, a rázkódást és a hemolízist.
F. Tárolási hőmérséklet
A vérvételi csövek tárolási környezeti hőmérséklete {{0}} fok. Ha a tárolási hőmérséklet 0 fok vagy 0 fok alatt van, az a vérvételi csövek megrepedését okozhatja.
G, latex védőburkolat
A szúró tű végén található latex hüvely megakadályozhatja, hogy a vérvételi kémcső továbbra is vérzik, és szennyezze a környező területet, és a vérvétel lezárását tölti be a környezetszennyezés megelőzése érdekében. A latex hüvelyt nem szabad eltávolítani. Ha több csőből vesz vérmintát, a vérvételi tű gumija megsérülhet.